Im Jahr 2001, nach vier viel zu vollbringen Brüste Verkleinerung der Verwendung dieser lipoplasty-only-Technik, veröffentlichte ich diese Methode Plus-Enden in Aesthetic Surgery Journal. In welchem Zeitraum war ich mit lipoplasty nur speziell in allen Menschen, die Brust Reduktion gefragt. Da in der Umfrage, die ich eine weitere 276 Verfahren durchgeführt haben, und als Ergebnis haben etwas meine Herangehensweise geändert. Hier, bald nach der Arbeit eine komplette Einbeziehung 751 Brust Reduktionen I Aussage über meine Änderungen.
Seit 1997, als ich erste dieser Technik gezeigt, hat lipoplasty-only Brust Verkleinerung laufenden zu helfen, zu erreichen Akzeptanz. In Aufnahme, meine eigene Bestätigung mit dieser besonderen Technik, haben einige zusätzlich zeigten die Ergebnisse plus Sicherheit. In meiner Praxis derzeit eher 85% der Büste Abzinsungssätze mit dem lipoplasty-only-Technik durchgeführt werden. Die ordentliche Größe Entfernung wird 800 ccm für jede Brust, die eine Vielzahl von 75 muss in der Lage bis 4200 ccm natürliches Fett sein.
Bis nur noch zwei vor langer Zeit, lieferte ich alle mit meiner Person eine sekundäre Mastopexie Verfahren Mal, dass wir konstruieren y waren unglücklich in Anbetracht der Menge der zu Fuß entfernt Büsten Ptosis, sondern ausschließlich sieben Clients fragte eine Art legitime Vorgehensweise. (Weitere 2 Patienten, junge Frauen zusammen mit beschränkter Pegelminderung, haben typische Brüste Nachlassen in den nächsten lipoplasty-only-Verfahren).Nach einer Reihe von Zeit begann ich zu erreichen, die nicht wenige erwachsene Weibchen lipoplasty Einsparungen abgelehnt ebenso wie nicht-Programms Operation, weil sie beteiligt waren, von denen mit Hilfe von ab lipoplasty-only, sie möglicherweise könnte zusammen mit gelassen werden Fortsetzung Ptosis und so würden sie sicherlich nicht den Wunsch zurück zu geben in Bezug auf eine weitere Operation. Basierend während dieser Beobachtung I bietet die Möglichkeit, Ihr Verzeichnis Mastopexie innerhalb genaue Sitzung angesichts der lipoplasty Reduktion durchgeführt, zusammen mit einigen Fällen eingeleitet, ich leicht raten zu einer konventionellen Brüste Verkleinerung anstelle dieser lipoplasty-only Verfahren.
Ich habe etliche Verbesserungen um meine Methoden der präoperativen Evaluation produziert. In der Vergangenheit musste ich eine Mammographie innerhalb Clients über das Alter von 40 Jahren nur aus dem Grund, dass ich versuchte diese abgeschirmte über Brust Massen. Doch schon bald nach der Anzeige einer geringen Anzahl von Mammographien, wuchs diese klar zu sein, in der Mammographie ein nützliches Werkzeug zur Verfügung um die Schätzung postoperative Betrag im Wege der Offenbarung dieser Brust Fettgehalt. Ich momentan bitten um Mammographien für alle schlanken Patienten. Auch ich habe zufällig sein loszuwerden eine größere Menge von Kunden mit enormer Fettabbau und finden Mammographien wertvolle Beurteilung der perfekte Technik in einer solchen Population.
Obwohl viele der Betroffenen genug Fett haben im Hinblick auf die während mindestens einer neuen one-cup-BH Reduktion mit Fettabsaugen, so erhalte ich von denen in Bezug auf 10% haben Brustgewebe, dass auch das dichte. Für alle diese Patienten, schlage ich eine normale Reduktion. Darüber hinaus werde ich in der Regel erhalten Sie eine traditionelle Reduktion um Patienten genau, wer möchte sein gesunken viel mehr als 1 BH-Körbchengröße.
Eine Person, die plant, Exzisionen in einigen anderen anatomischen Bereichen sowie als zusätzliche Annahme mit Markierungen besitzen die vielleicht am Ende als einwandfrei freudige Aufnahme einer herkömmlichen Brust Reduktion. Wenn es marginal Brustmuskel kann zusammen mit ausgewiesenen Überschuss Haut, wie bei bestimmten Menschen mit erheblicher Gewichtsverlust, neige ich nicht zu Ihrem lipoplasty-only Reduktion auszuführen; eine konventionelle Reduzierung bietet eine weitaus größere führen.
Mein Verfahren zum Richten von Brust-Asymmetrie beinhaltet zusätzlich verändert. Ich bin beschäftigt lypoplasty-only-Prozesse zusätzliche Regel, um dieses Problem anzugehen. Viele Betroffene nehmen eine einseitige lipoplasty Reduktion, anstatt angesichts Augmentation, um die gesundheitlichen Risiken der Kapselfibrose oder sogar Implantatversagen zu vermeiden.
Zusammenfassend lässt sich sagen, seit meinem letzten Bericht mit Aesthetic Surgery Journal, habe ich meine Technik in den nächsten Wege überarbeitet:
1. Während an der Durchführung weiterhin, nur etwa 85% lipoplasty nur Verfahren, habe ich jetzt besprechen mit diesem Leidenden Zeit mit einer vertikalen Mastopexie in der exakt gleichen Sitzung abgeschlossen verbunden, anstatt Sinn als ein 2-stufiges Verfahren notwendig sein.
2.Ich verwenden in der Regel Mammographien in der jeweiligen Evaluierungsverfahren enthalten, um Unterstützung zu beurteilen Brust extra Fett Volumen.
3.Ich kann auch wählen, dass Sie die typische Reduktionen bei den Personen Wunsch über ein 1-BH-cup Zerkleinerung, bietet eine extrem dicke Büsten Gewebe, kann die über verschiedene excisional Konturierung Chirurgie, sowie wenig Brustgewebe mit wesentlichen unerwünschten Haut.
4.Ich zunehmend mit einer einseitigen lipoplasty Prozess der Arbeit zu beheben Brüste Asymmetrie, die es ermöglicht, Patienten zu vermeiden die zu erwartenden Komplikationen der Nachoperation.
Technik:
Es wurde keine mit meinem Verfahren zu verwandeln für die Ausführung lipoplasty-only Brustverkleinerung. Ich habe nie nutzen Ultraschall-assistierte Fettabsaugung (UAL) in der Brust.
Bei der Durchführung irgendeiner Art von oben und unten Mastopexie, dass eine Reduzierung lipoplasty hat, Sie können möglicherweise sehen eine 3-cm Verbesserung der Brustwarze Platz, nachdem Sie den Patienten mit einer 5-cm Verbesserung der Umsetzung lipoplasty-only ausgewogene markieren. Denn mit der Hautfarbe Exzision, gibt es eine kleinere Menge Kontraktion. Nach der Infiltration kann es leicht sein, das wird deepithelialize. Folgen Sie deepithelialization mit allen lipoplasty Reduktion. Nicht wirklich zu untergraben.
Legen Sie einen 2:0-Supramid Naht von der Dermis, medial in Richtung der Exzision, zusammen mit befestigen Sie es auf die vorgeschlagenen areolar Durchmesser. Führen Sie die restlichen dermal Restauration mit Vicryl oder vielleicht Monocryl (Ethicon Inc., Sommerville, NJ). Schließen Sie die Haut mit 5-0 Nylon. Postoperativ, behandle ich die Menschen unterziehen vertikale Mastopexie mit lipoplasty Schnitt ähnlicher Weise wie Personen, die durch irgendeine Art von Fettabsaugen-only Verfahren durchlaufen haben. Ich stelle Verbände zwar notwendig. Patienten nutzen antibiotische Cremes für die Einschnitte, bis schließlich die eigentlichen Fäden in der Regel entfernt nach 5 verschiedenen Tagen aufgenommen. Ich führe nicht zu anstrengend Hobby für 7 Tage nach der Operation.
Ergebnisse
Da ich ganz Erfüllung lipoplasty nur Brustverkleinerungen aufhörte, habe ich traditionelle Kürzungen in 5% in Bezug auf Personen neben Fettabsaugen mit up und down mastopexies in 10% in Bezug auf Patienten abgeschlossen. Da gibt es absolut keine Unterminierung oder Klappen, die keine Dehiszenz, Nippel Nekrose oder Taubheit wurde.Während früher nur zwei Jahren habe ich auch einfach nur eine einzige Komplikation, eine Infektion, die für Sie auf Antibiotika reagiert. Ich halte ausführen lipoplasty nur Kürzungen in 85% der Patienten. Auch wenn die von oben nach unten Mastopexie ein sicheres und effektives Verfahren wurde, werden viele Menschen ganz zu verhindern, dass zusätzliche Narben. Die meisten Kunden sind in der Regel froh, dass die Anzeichen und Symptome zu beseitigen und sind daher möglicherweise nicht extrem über perfekte Brustwarze Position.
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